关于维生素D水平需要了解的六件事 2017-01-17 14:18:03

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维生素D已成为“十年的维生素”,长期和不断增加的疾病列表据说是因为缺乏或通过其丰富的供应而被阻止但是有足够的证据证明维生素D的奇迹还是我们得到了一点点被带走

在您回答这个问题之前,您应该了解一些关于维生素D的常见误解

这是一个相当普遍的一致意见,血液中25-羟基维生素D(通常的维生素D状态测量值)低于25纳摩尔/升(nmol / L) )应该被认为是一个严重的缺陷任何经过测试并返回结果的人需要与他们的医生讨论正确的管理但是知道什么水平是足够的比较棘手2010年,美国医学研究所得出结论,骨骼健康是唯一与维生素D存在确定因果关系的条件他们发现:除了骨骼健康之外的健康益处 - 媒体经常报道的益处 - 来自提供经常混合且不确定的结果并且不能被认为可靠的研究所以关于如何明显存在争论足够多达50nmol / L的水平足以优化大多数人群的骨骼健康ps建议75nmol / L,100nmol / L或更高(注意美国站点提供毫微克/毫升或毫升/毫升的建议 - 乘以25转换为nmol / L)实际上,最明显的是维生素的流行在澳大利亚的D测试 - 从2000年到2010年增加了94倍医疗保险的成本从2000/2001年的1300万美元增加到2012/2013年的1.405亿美元一些人群显然存在维生素D缺乏的风险人们习惯性地覆盖他们的皮肤而例如,出于文化或其他原因在公共场合,以及很少暴露在阳光下的固定老年人但是,全人群维生素D缺乏的证据很薄且难以令人信服,至少部分是因为维生素D测试存在问题并且所需的水平是热烈讨论如果使用不可靠的测试且“足够”的测试条设置得太高而且测试了更多的人,那么维生素D“缺乏症”似乎会更常见维生素D测试给出一个简单的答案,并且准确无误这绝对不是这样如果你从一个人那里取血并将其分成几个样本并进行测试,你可以在样本之间得到非常不同的结果并且这不仅仅是一点点不同澳大利亚最近的一项研究评估了一致性和准确性维生素D测试结果发现,五分之一和三分之一的参与者被错误分类为“缺乏”单个血液样本的维生素D测试结果返回了非常不同的结果,具体取决于使用的测试类型和样品进行分析在两个不同的测试中,四个样品(大约800个样品)差异超过100nmol / L(这是通常的“足够”50nmol / L水平的两倍),10%的结果差异超过50nmol / L这些是同一样品的不同测量值!幸运的是,正在努力改善这种糟糕的情况一组国际机构正在制定参考测量程序,实验室将能够根据这一新标准评估其测试的性能鉴于准确测量这种维生素水平的挑战以及对此的不同意见在球门柱的位置,进行良好的一致性研究以确定高或低维生素D的益处和损害是非常困难毫无疑问,严重的维生素D缺乏会导致儿童佝偻病,并且在成人中称为骨软化的等效病症儿童的老照片鞠躬的腿或磕膝经常是患有佝偻病的儿童并且有很好的证据表明补充维生素D和钙与负重运动相结合可以降低老年人骨折的风险特别是在低水平的人群中

维生素D或钙(或两者)开始补充前Bu其他报告的维生素D益处的大多数证据来自于研究较少,并且几乎没有更好的研究支持维生素D传统上被认为是安全的,需要非常高的水平(大于400nmol / L)才能达到毒性这种毒性不能通过阳光照射发生,但可以通过过度补充 但是,随着我们更多地研究维生素D的故事,研究报告甚至适度高水平的健康风险,例如80-100nmol / L

证据尚不强烈(很像维生素D的证据,有益)但这个结合类型是许多维生素和营养素的典型特征,其中太少和太多都对你不利你的身体所需的大部分维生素D来自于暴露在阳光下,特别是来自较短波长的UVB辐射,这也是皮肤癌似乎合乎逻辑的是,如果防晒霜阻止UVB到达敏感皮肤细胞,它也会阻止那些相同细胞产生维生素D但是即使防晒剂涂抹得很厚,维生素D的产生也会减少但不会停止当然谁把它放在那厚厚的

我们大多数都涂防晒霜,因为我们要在阳光下晒太阳我们穿上一层不太y的薄层在这些情况下,防晒霜实际上并没有,这似乎对维生素D的生产有很大的影响,在那里,有很多我们不知道维生素D但我们知道澳大利亚是世界上皮肤癌发病率最高的国家:每年有数十万种皮肤癌被清除,成本超过7亿美元,其中有超过2,000人死于此病过度日晒是导致这一问题的主要原因获得维生素D水平与防晒权之间的平衡是一项重要的健康目标需要更多的研究,应该是澳大利亚的研究,因为我们的情况与美国和欧洲的情况不同我们只是从那里取得结果并在这里使用它们虽然一个简单的解决方案会很好,但基于证据的解决方案更可取,值得追求关于我们维生素D缺乏症流行的故事以高成本和未知价值推动过度测试他们可能最终会销售更多的维生素补充剂但他们也会造成混乱并减少人们的信心和决心减少过多的紫外线照射